Artrtrosis kolenního kloubu (gonartróza) je poměrně běžné onemocnění, druhé pouze ke koxartroze ve frekvenci.
Statistiky ukazují, že každá pátá osoba na planetě trpí gonartrózou (asi 22%). Existuje určité spojení mezi touto patologií a pohlavím člověka - ženy trpí touto chorobou dvakrát častěji než muži. Pokud mluvíme o věku, riziková skupina zahrnuje pacienty starší 40 let.
Degenerativní změny se vyskytují na molekulární úrovni, ale v průběhu času, když se onemocnění začne postupovat, je pozorováno poškození struktury chrupavky. Pokud není zahájeno včasné ošetření, existuje skutečné nebezpečí expozice kostí a zničení samotné chrupavky.
Příčiny artrózy kolenního kloubu
Abychom pochopili specifika onemocnění, je nesmírně důležité vědět, z jakých důvodů se vyvíjí gonartróza. Je nutné pochopit, že kolenní kloub zažívá obrovský stres každý den z hmotnosti lidského těla. Přirozené opotřebení tkáně, ke kterému dochází, když lidé stárnou, vede ke změnám ve struktuře kloubů. Proto touto nemocí nejčastěji trpí lidé středního věku a starší.
Kromě toho může dojít k artróze kolen z následujících důvodů:
- Poškození a zranění. Tyto faktory nejčastěji ovlivňují vývoj nemoci v raném věku.
- Konstantní zatížení. Mluvíme o zapojení do aktivních sportů, navzdory kontraindikacím a pokročilému věku.
- Nadměrná hmotnost. Tento faktor negativně ovlivňuje stav menisci. Kromě toho dochází ke zvýšenému tlaku na kolenní klouby, což vyvolává vývoj nemoci.
- Krásné žíly dolních končetin.
- Špatný metabolismus. Nedostatek minerálů negativně ovlivňuje stav chrupavky.
- Artritida a další specifické a zánětlivé patologie kloubů.
Příznaky gonartrózy
První fáze artrózy kolen jsou charakterizovány přítomností bolesti nízké intenzity. Osoba zpravidla nepřijímá žádné kroky k léčbě a ignoruje počáteční signály těla. Tato podmínka může trvat několik let, dokud se nezhoršuje.
Člověk se cítí vážně nepohodlí, když se po dlouhou dobu pokouší vstát. Podobné pocity se objevují ráno, když se probudíte.
Kromě bolesti různých stupňů intenzity je artróza kolenního kloubu doprovázena následujícími příznaky:
- Hořící na dolních končetinách. Stav se při lezení po schodech zhoršuje.
- Snížený svalový tonus.
- Nedostatečná mobilita kloubů.
- Charakteristická krize.
Specifické příznaky závisí na tom, v jaké fázi je nemoc. Je zřejmé, že čím pokročilejší je problém, tím výraznější jsou projevy patologie.
Artróza prvního stupně
Artróza kolenního kloubu 1. stupně je charakterizována uspokojivým stavem pacienta, takže nemusí zažít žádné nepohodlí. Jediná věc, která může pacienta obtěžovat, je omezená mobilita po probuzení a únavě na dolních končetinách.
Bolest prakticky chybí nebo mírná. Diagnóza onemocnění v této fázi je možná pouze pomocí rentgenového vyšetření nebo MRI. Obrázek ukazuje zúžení prostoru mezi kloubními povrchy a také mírné nesrovnalosti v chrupavce.
Pacienti bohužel v této fázi nemoci bohužel velmi zřídka hledají pomoc. Většina lidí je zvyklá na to, aby nevěnovala pozornost drobným obavám, což často vede ke zhoršení stavu a rychlému progresi nemoci.
Artróza druhého stupně
Artróza kolenního kloubu druhého stupně se projevuje jasněji. Bolest se vyskytuje okamžitě po jakékoli námaze, nebo přímo během těžkého zvedání. Tato podmínka zmizí po odpočinku, ale nepohodlí se po obnovení fyzické aktivity znovu vrátí.
Tato fáze je také charakterizována jinými příznaky:
- Charakteristická krize. Je to docela ostré a velmi často doprovázené bolestivými pocity.
- Synovitida je stav, ve kterém dochází k zánětu a otoku synoviálních membrán kloubu.
- Deformace. V počátečních fázích je otok v oblasti kolena patrný, ale situace se může výrazně zhoršit bez vhodné léčby.
- Nedostatečná mobilita kolenního kloubu. Pacient zažívá základní problémy ohýbání nebo narovnání nohy.
Všechny tyto příznaky se postupně zvyšují, pokud není provedena žádná léčba. Kloub postupně ztrácí své vlastnosti, jeho struktura se začíná měnit, což se stává patrnou při vizuální kontrole.
Artróza třetího stupně
Osteoartróza kolenního kloubu 3 je charakterizována přítomností intenzivní bolesti, která se může vyskytnout jak při těžkých zatíženích, tak v klidu. Mnoho pacientů se obává podobných příznaků v noci.
Objeví se meteorologická závislost, takže náhlé změny počasí způsobují pro osobu významné nepříjemnosti. Kloub ztrácí svou schopnost ohýbat se, takže pohyb pacienta je nesmírně obtížný.
Patologické změny se stanou pouhým okem. Rentgen vykazuje ostré zúžení prostoru kloubu a více růstů kostí.
Artróza čtvrtého stupně
Artróza kolenního kloubu 4. stupně je charakterizována závažným destrukcí kloubu, téměř úplnou absencí pohybu v něm a intenzivní bolestí.
Diagnóza onemocnění
Pro předepsání vhodného léčebného režimu provádí lékař konzultaci. Pacient hovoří o svých stížnostech, o jaké denní době se bolest zhoršuje, v klidu nebo při provádění jakýchkoli akcí. Poté lékař postupuje přímo ke zkoušce samotné a prohloubí oblast kolena.
Artróza v pozdějších stádiích lze podezření i bez použití instrumentálních diagnostických metod. Při ohýbání kolena bude slyšet charakteristická krize a pacient zažije docela nepříjemné pocity. Samotný proces palpace je také doprovázen bolestí.
Chcete-li získat jasnější obrázek, je pacient zaslán pro rentgenové vyšetření. Pro objasnění diagnózy se také praktikuje použití počítačové tomografie a MRI.
Metody léčby pro artrózu kolenního kloubu
Léčba artrózy kolena může zahrnovat několik technik, jejichž účinnost závisí na stadiu onemocnění:
- Léčba.
- Masážní ošetření.
- Manuální terapie, fyzioterapeutická léčba, fyzikální terapie.
- Operace.
Hlavním cílem léčby je zmírnit bolest a zvýšit rozsah pohybu v kloubu.
Konzervativní léčba ukazuje poměrně vysoké výsledky účinnosti, zejména v raných stádiích. Pokud během léčby neexistuje žádná pozitivní dynamika, pak se rozhodne pro provádění chirurgického zákroku.
Nesteroidní protizánětlivé léky
Počátečním cílem jakékoli léčby je zmírnit bolest. Léky z kategorie NSAID zmírňují stav pacienta a snižují nejen bolest, ale také eliminují zánětlivý proces v problémové oblasti. Teprve po odstranění těchto příznaků se můžete přesunout na jiné léčebné metody.
Léky v této skupině jsou první pomocí této nemoci. Jejich účinnost závisí na závažnosti klinického obrazu a na individuálních charakteristikách těla pacienta.
Hormonální agenti
Pokud použití nesteroidních protizánětlivých léčiv nepřináší pozitivní výsledky, může být pacientovi předepsána hormonální léčiva ve formě injekcí. Jedná se o mnohem účinnější lék, s nímž můžete rychle eliminovat nepříjemné příznaky.
Obtížnost takové léčby spočívá v tom, že tyto léky mají poměrně agresivní účinek na lidské tělo, takže při jejich používání musíte být velmi opatrní. Lékař by měl předepsat krátkodobý průběh léčby a pouze v případě, že pacient zažije hromadění kloubní tekutiny. Podávání injekce není možné více než jednou za 5-7 dní.
Chondroprotectors
Léky v této skupině působí přímo na samotnou příčinu artrózy. Jsou navrženy tak, aby obnovily strukturu poškozené chrupavky a také normalizovaly produkci kloubní tekutiny. To je velmi důležité při složité léčbě, pokud je nutné ovlivnit nejen příznaky, ale také kořenovou příčinu patologie.
Nedávno bylo praktikováno použití injekcí kyseliny hyaluronové přímo do samotného kloubu. Tento postup zabraňuje předčasnému opotřebení chrupavky. Je velmi důležité, aby lék podával kvalifikovaný specialista.
Pomocí jiných metod
Léčba artrózy kolenního kloubu může být prováděna nejen pomocí léků ve formě tablet a injekcí, ale také řadou dalších metod:
- Ozonová terapie. Tato metoda má analgetický a protizánětlivý účinek a také pomáhá normalizovat krevní oběh. Obzvláště účinná při komplexní terapii, spolu s dalšími metodami léčby.
- Externí prostředky. Různé krémy a gely pomáhají eliminovat bolest, otoky a zánět. Přesný seznam léků musí být předepsán vaším ošetřujícím lékařem, takže nedoporučujeme, abyste si sami lékaři.
Pokud trpíte touto nemocí, musíte kontaktovat kliniku pro kvalifikovanou pomoc. Naši specialisté mají nezbytnou úroveň znalostí i rozsáhlou lékařskou praxi, takže vám mohou pomoci vyřešit vaše problémy.
Nezapomeňte, že při léčbě artrózy je hlavním klíčem k úspěchu včasnost, takže buďte pozornější vůči vašemu zdraví a signálům, které vám vaše tělo dává.